12月25日早晨，汕尾市城区东涌镇品清村干部张威特接到村支书“阳了”的消息，这是村“两委”12名干部里面第6个感染的。张威特与其他几名村干部仍在岗位坚守，准备今天的防疫宣传等工作。
“近期全村上报的发热人员有多名，根据摸排预估，全村已经有超过人感染。疫情高峰还没到，现在最主要的工作就是动员村里的老人接种新冠疫苗，同时村干部每天下乡宣传科普防疫知识，让村民更好地应对疫情。”张威特说道。
自12月7日国务院联防联控机制发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（“新十条”）以来，全国的疫情防控进入新阶段，从以“防”为主到以“治”为主。当下，疫情已蔓延至农村，据南方农村报记者从广东各地了解的情况，第一波冲击已经到来，农村感染人数不断增加，并面临医疗资源紧缺、医护人员陆续感染等问题，而随着春节返乡潮的到来，疫情将再攀高峰，挑战着农村薄弱的医疗卫生服务防线。
感染人数持续增加，村医日接诊上百例
张威特所在品清村户籍人口多人，加上外来人口常住共1.5万人。他介绍，近期村里上报的发热病人有多人，根据摸排预估，全村已有超过人感染，“基本上农户家里1个人感染全家都会感染，每户7-8口人，传播非常迅速。”
“全镇常住人口5万多人，目前上报的发热患者有多人，保守估计全镇实际感染人数已经破千。”东涌镇分管疫情防控工作的镇委副书记江海航告诉南方农村报记者，该镇正在提高农村疫苗接种率和普及防疫知识，以应对来势汹汹的疫情。
东涌镇一农村诊所内挤满了人，村民正焦急地等待拿药。
虽然春节返乡潮还未到来，但随着城市疫情溢出，部分务工人员和大学生返乡，疫情加快向农村地区蔓延，农村感染人数持续增加，师生成为重点群体。
“感染面在不断扩大，镇卫生院发热门诊就诊量明显上升。”茂名化州市新安镇一名基层干部告诉南方农村报记者，根据症状判断，当地圩镇一些人口较密集的地方感染面约50%。“在村里，首先感染的多是学生，如红山村约20个学生，已有3人感染。”同庆镇一名村干部告诉南方农村报记者，其儿子所在的班级，全班50个学生只有几人能正常上课，其他都因病请假。
南方农村报记者从江门、河源、茂名、肇庆、阳江等地的村医处了解到，农村的发热病人明显增多，大部分村医每天接诊二三十例，更有江门蓬江区的村医称，接诊量剧增，一天多达上百例。惠州市惠阳区镇隆镇的村医称，当地卫生院人满为患。
药品资源紧缺，价格翻倍猛涨
“之前不给看十大症状，不敢进药，怕用不完过期。现在到了需要药品的时候，却找不到药了。”阳江阳春市河西街道石上村第一卫生站医生黄林坦言，目前卫生站主要缺退烧药，还有抗病毒类药物，按照现在的接诊量，储备的药仅够支撑10来天。
石上村常住人口多人，从12月21日开始，发热患者明显增加。近几天卫生站每天接诊的发烧感冒病人达30-40人，比以前多不少。12月23日开始，医药公司的药品就断供了。“对于发烧感冒患者，也没有多余的抗原可以确认其是否阳性，只能对症下药。”同样位于河西街道的九头坡村第二卫生站村医则表示，自己一点退烧药储备都没有，面对发热病人只能开中药，“但不如西药见效快”。
在汕尾市东涌镇品清村卫生站，村医魏荣城告诉记者，药柜里仅剩一瓶退烧药，里面还剩4粒布洛芬。
12月25日，品清村村医魏荣城拿出药柜里最后一瓶退烧药，里面仅剩4粒布洛芬。
在“广东乡村医生”交流群内，村医互相询问哪里能找到药。惠州市惠阳区镇隆镇村医曾玉华称，因为没药，发热患者来了只能转到镇卫生院看诊，卫生院已经人满为患。
卫生院也面临同样困境。汕尾市东涌镇卫生院院长刘春生告诉记者，12月7日实施“新十条”开始，镇卫生院每天接诊的发热患者从四、五个增加到现在的二、三十个，疫情高峰还没到来，但现在资源紧张问题越来越严峻了。“镇卫生院最缺乏的物品有三种，退烧药、防护用品和抗原试剂。”
刘春生介绍，目前东涌镇卫生院只剩下2盒布洛芬（共24粒）和多粒对乙酰氨基酚片，还有一些可以帮助退烧的中成药。“现在网上采购不到药品和N95口罩。我们镇卫生院医护人员有40多人，每天要消耗个口罩，之前采购了0个，只到货个，仅能支持1个星期。”刘春生表示。
疫情防控期间，基层医疗卫生机构不接收发热病人，导致相关的药品储备匮乏。药物紧缺的同时，价格的迅速上涨也带来不小的压力。有村医联络到药厂拿药，但价格飙升好多倍，甚至十几倍。比如，扑热息痛平时就几分钱一片，现在算下来5毛多一片，一瓶0片的需要元。
药品紧缺、价格猛涨是共同难题。钟光浩是梅州市蕉岭县文福镇白湖村卫生站的村医，疫情防控“新十条”政策实施以后，他再也没有进到过药物，“现在退烧类、感冒类处方药都比较紧缺，尤其是小柴胡、板蓝根等中成药已经断货十多天了。”他们向药厂的业务员打电话寻问采购的情况，往往只能得到没药的回复。
为了应对药品短缺的问题，钟光浩会采用中西结合的方式为村民开药。“目前，中药还能进到货，但价格涨得太快了！”钟光浩介绍，疫情常用的柴胡，黄芪，葛根，藿香、甘草等药材价格涨了好几倍。如甘草片，之前是24.7元/公斤（12月7日），现在是95元/公斤（12月20日）。
为了应对药物紧缺，蕉岭县文福镇白湖村卫生站村医钟光浩采用中西结合的方式为村民开药。
文福镇长隆村卫生站药物则更加紧缺。由于平日里人流较少，药品并不是很好卖，丘医生不敢多进药。“我这里的退烧药、感冒类处方药快见底了。”他表示，目前卫生站仅剩2盒氨咖黄敏胶囊、4瓶安乃近片，安乃近片价格疯涨，原先一瓶只要7元，现在涨到40元。不仅如此，常用的清热解毒类中药进价也涨了很多，如金银花从元/斤涨到元，“等这些药用完，我也不知道该怎么办！”
接诊压力加大，基层人手不足
种种现象表明，广东农村地区的基层医疗卫生体系正在接受疫情的第一波冲击，各级医疗卫生机构及相关部门单位均出现了不同程度的缺人问题。
从12月17日的人增长到24日的人，阳春全市发热门诊接诊人数呈明显的上升趋势。医院副院长表示，医共体内各级医疗机构都出现了缺人的情况，尤其医院，医护人员感染导致的缺人情况比较明显。
“光发热门诊就有5个医护人员感染，需要从其他科室调配人手补充。”阳春市春湾镇卫生院相关负责人介绍，该院有多名技术人员，目前累计感染或有症状者超过80人，占近三分之一。其中，外1和外2科因为人员感染等因素，人手不足，合并为一个科室；呼吸内科和心血管内科（内1科）光住院病人就有40人，但12个护士中7人感染，7个医生中5人感染，感染者因为身体原因居家隔离，人员大幅缩减，只能从其他科室抽调。另外，负责接种疫苗的防保科，共有7个医护人员，能够在岗的仅3人。
春湾镇卫生院发热门诊外，病人正在排队等候。
东涌镇的医护人员和基层工作人员都比较紧缺。江海航表示，现在每个村基本都只剩下两三个村干部在岗，“我们还给15个村派了14名志愿者，上门给发热病人测核酸。最近几天，全镇各村干部和志愿者已经‘阳’了一大半。”目前每名志愿者覆盖2-3个村，工作量翻倍。
“去医院看病要排很久的队伍。”据了解，同庆镇卫生院医护人员也感染严重，从12月22日开始请求上级增援新冠疫苗接种人手。